

كثير من الناس لا يعرفون ما هو، وكيف يحكمون على الحميدة والخبيثة، وكيف يتعاملون معها عندما يرون "عقدة الغدة الدرقية" في تقرير الفحص البدني. اليوم سأتحدث معكم بإيجاز عن بند الفحص البدني - فحص الغدة الدرقية.
الأسئلة الشائعة: ما هي الغدة الدرقية وماذا تفعل؟
الغدة الدرقية هي أكبر غدة صماء في جسم الإنسان. وتتمثل وظيفتها الرئيسية في تصنيع هرمونات الغدة الدرقية وتنظيم عملية الأيض في الجسم. يمكن أن يعزز هرمون الغدة الدرقية الذي تفرزه الغدة الدرقية عملية الأيض والنمو والتطور لدى الإنسان ونمو الدماغ وتنظيم الأعصاب. يمكن أن تحدث مجموعة متنوعة من أمراض الغدة الدرقية بسبب الإفراز غير الطبيعي.
الأسئلة الشائعة: ما هي عقيدات الغدة الدرقية؟
عقيدات الغدة الدرقية هي نوع من أمراض الغدة الدرقية الناجمة عن تضخم غير طبيعي في خلايا الغدة الدرقية الموضعية. وهو نوع من كتل تضخم غير طبيعي في الغدة الدرقية، وهو أيضاً أكثر أمراض الغدة الدرقية شيوعاً بين عامة السكان.
يبلغ معدل الكشف بالجس في عامة السكان 3% -7%، ويمكن أن يصل معدل الكشف بالموجات فوق الصوتية عالية الدقة إلى 20% - 76%[1]. يتأثر معدل اكتشاف عقيدات الغدة الدرقية بطريقة الفحص. فقد وجد الفحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية عالية الدقة من النمط B- بالموجات فوق الصوتية أن معدل انتشار عقيدات الغدة الدرقية يصل إلى 20%-70%. ومعظم عقيدات الغدة الدرقية حميدة، ونسبة الآفات الخبيثة ضئيلة جدًا، حيث تمثل حوالي 5% فقط [2].
الأسئلة الشائعة: ما هي المجموعات المعرضة للخطر؟
- 1 تهيمن النساء.
بالإضافة إلى الهرمونات الأنثوية، تمثل العواطف أيضًا جزءًا كبيرًا من الأسباب. يمكن أن تؤدي العواطف غير السارة أو العدائية إلى زيادة إفراز هرمونات قشرة الغدة الكظرية والكورتيزول، مما يسبب خللاً في الجهاز المناعي ويؤدي إلى حدوث أورام خبيثة. - 2 أشخاص لديهم استعداد وراثي عائلي
أفراد العائلة مصابون بسرطان الغدة الدرقية، وترتفع نسبة الإصابة بسرطان الغدة الدرقية بين أفراد العائلة عن الأشخاص العاديين. - 3 مع تاريخ من التعرض للإشعاع
مثل الإشعاع المستخدم في العلاج الإشعاعي، والمصادر المشعة الطبيعية في الطبيعة، والإشعاع الصادر من أسلاك الجهد العالي هي العوامل الوحيدة الواضحة المسببة لسرطان الغدة الدرقية. - 4 الإفراط في تناول اليود
يمكن أن يؤثر الإفراط في تناول اليود على الوظيفة الفسيولوجية الطبيعية للغدة الدرقية. - 5 مع عادات سيئة
التدخين وشرب الكحول، والعادات المعيشية السيئة، والنظام الغذائي غير المعقول، وما إلى ذلك.
الأسئلة الشائعة: كيف يمكن اكتشاف المرض مبكرًا؟
نظرًا لأن أمراض الغدة الدرقية ليس لها أعراض واضحة، وبمجرد اكتشافها تكون أكثر خطورة، لذا فإن الفحص البدني المنتظم مهم جدًا. في الوقت الحاضر، تشمل عناصر الفحص المفضلة لأمراض الغدة الدرقية بشكل رئيسي وظائف الغدة الدرقية (فحص الدم) وفحص الموجات فوق الصوتية الملونة دوبلر.
01 سحب الدم - وظيفة الغدة الدرقية 01
وظائف الغدة الدرقية، أو وظائف الغدة الدرقية، هو اختبار الغدد الصماء الذي يتم إجراؤه عن طريق سحب الدم. وهو، إلى جانب فحص الغدة الدرقية بالموجات فوق الصوتية الملونة الدوبلرية، هو فحص العنصرين الرئيسيين للغدة الدرقية. ويشمل بشكل أساسي ثلاثة عناصر من وظائف الغدة الدرقية وخمسة عناصر من وظائف الغدة الدرقية وسبعة عناصر من وظائف الغدة الدرقية. في الوقت الحاضر، يتم استخدام خمسة عناصر من وظائف الغدة الدرقية بشكل شائع في حزمة الفحص البدني للفحص البدني لرويشي. وهي تشير إلى بيانات الكشف عن خمسة عناصر من صحة الغدة الدرقية، وهي هرمون الغدة الدرقية (T4)، وثلاثي يودوميثيونين (T3)، والهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH)، و T3 الحر، و T4 الحر.
02 الموجات فوق الصوتية الملونة
ما هي المصطلحات في الموجات فوق الصوتية التي تشير إلى وجود ورم خبيث؟ بادئ ذي بدء، أود أن أعرض عليك تقرير الفحص البدني عن الموجات فوق الصوتية الملونة دوبلر الطبيعية وغير الطبيعية للغدة الدرقية التي تقدمها غرفة الموجات فوق الصوتية الملونة دوبلر للفحص البدني في رويسي، والتي يتم وصفها من حيث الحجم والسمك والكبسولة والصدى. عندما ترى هذه الكلمات في تقرير الموجات فوق الصوتية الملونة دوبلر للغدة الدرقية الخاصة بك، عليك الانتباه إليها.
- 1) الشكل غير المنتظم والحدود غير الواضحة
هذا ليس خاصاً بالأورام الخبيثة، ولكن غالباً ما تكون الأورام الخبيثة غير منتظمة الشكل وذات حدود غير واضحة المعالم. وبالطبع هناك أيضاً عقيدات خبيثة ذات حدود واضحة ومورفولوجيا منتظمة، والتي تنتمي إلى جزء أقلية. - 2) نسبة العرض إلى الارتفاع أكبر من 1
في المقطع العرضي للصورة بالموجات فوق الصوتية، تكون نسبة القطر الأمامي الخلفي للعقدة إلى القطر الأيسر والأيمن أكبر من 1. - 3) صدى منخفض أو صدى منخفض جدًا
هذا وصف لإشارات الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية. إذا انخفضت شدة الصدى للعقيدات، فهذا يشير إلى أن العقيدات هي عقيدات صلبة أو تحت الصلبة، وزيادة شدة الصدى نادرة نسبياً. - 4) التكلسات الدقيقة الصغيرة المثقوبة أو الشبيهة بالرمل
التكلس هو سمة سريرية مهمة جداً للعقيدات الدرقية. إذا أشار التصوير بالموجات فوق الصوتية B- بالموجات فوق الصوتية إلى وجود تكلس دقيق أو تكلس يشبه الرمل، خاصةً مع وجود حدود غير واضحة، فغالباً ما يشير ذلك إلى أن العقيدات خبيثة. إذا كانت لديك خاصيتان أو أكثر من هذه الخصائص، فيجب التفكير في احتمال وجود ورم خبيث. إذا لزم الأمر، يوصى بالذهاب إلى المستشفى لإجراء فحص الخلايا بالشفط بالإبرة الدقيقة للمساعدة في تأكيد التشخيص.
الأسئلة الشائعة: ماذا أفعل إذا وجدت شيئًا غير عادي؟
نتائج الموجات فوق الصوتية لخراجات أو عقيدات الغدة الدرقية، ترتبط شدة الحالة بحجم وطبيعة العقيدات. يجب أن تخضع عقيدات الغدة الدرقية، خاصة تلك التي يزيد قطرها عن 1 سم، لمزيد من الفحص من قبل كلية الغدة الدرقية في المستشفى لتحديد طبيعة العقيدات. بشكل عام، إذا كانت العقيدات كبيرة نسبيًا، فمن الضروري مراجعة الطبيب في الوقت المناسب. يقوم الخبراء بتحليل الحالة والنظر فيما إذا كانت هناك حاجة للعلاج الجراحي. إذا كانت العقيدات صغيرة نسبيًا، يمكن إجراء مراجعة منتظمة بالموجات فوق الصوتية لمراقبة ما إذا كانت قد كبرت أو ما إذا كان هناك أي تغيير في طبيعتها. إذا تبين أن العقيدات تنمو بسرعة في فترة زمنية قصيرة، فيجب مراجعة الطبيب على الفور. حتى لو كانت العقيدات حميدة سريرياً، يجب متابعتها لفترة طويلة والخضوع لفحص الغدة الدرقية بالموجات فوق الصوتية بانتظام.
الأسئلة الشائعة: كيف يمكن الوقاية من أمراض الغدة الدرقية؟
- 1 اكتساب عادات معيشية جيدة
تجنب الإكثار من تناول المأكولات البحرية (التي تحتوي على نسبة عالية من اليود)، وفي الوقت نفسه حاول أن تتناول طعامًا أقل تهيجًا؛ اجمع بين العمل والراحة، وحافظ على هدوء الذهن؛ أقلع عن التدخين والكحول، ومارس الرياضة بشكل صحيح لتعزيز مقاومة الجسم. - 2 كن طبيبك الخاص بك 2 كن طبيبك الخاص بك
تعلم كيفية فحص رقبتك بنفسك، مثل الكتل والعقيدات، وراجع الطبيب في الوقت المناسب. - 3 الفحص البدني المنتظم
يمكن للفحص البدني المنتظم اكتشاف الآفات في أقرب وقت ممكن. يوصى بإجراء فحص وظائف الغدة الدرقية وفحص الغدة الدرقية بالموجات فوق الصوتية مرة واحدة في السنة. بمجرد العثور على تشوهات، يجب مراجعة الطبيب على الفور.
الصحة ليست مسألة صغيرة، والفحص البدني المنتظم، والفحص في الوقت المناسب,
للمراقبة الصحية فائدة كبيرة في الفحص البدني لمرافقتك الصحية.